肠伤寒穿孔✍️

肠伤寒穿孔是由伤寒沙门菌感染引起肠壁坏死、穿孔，是伤寒的严重并发症之一，多见于伤寒病程第2～4周，好发于回肠末端。多见于夏秋季节，高发年龄为20～40岁，可呈暴发性流行。病因为伤寒沙门菌感染，使得肠道淋巴结组织增生、坏死、穿孔。患者多有不洁饮食病史或伤寒患者接触史。在持续高热、腹痛、腹胀、便秘或腹泻、肝脾肿大基础上突发腹痛加剧，以右下腹为重，随后出现明显腹胀伴冷汗、脉搏增快、体温与血压下降。肠伤寒穿孔的治疗原则：一经确诊，立即手术治疗，辅以药物及支持治疗。肠伤寒穿孔如果不及时治疗，可发生失血性休克、中毒性脑病等严重预后不良的并发症，严重威胁患者生命健康。治疗效果与手术是否及时和患者全身状况等密切相关，治疗不及时，病死率极高。