白细胞减少和粒细胞缺乏症✍️

白细胞减少症指外周血白细胞总数持续低于4.0×10⁹/L。中性粒细胞减少是指中性粒细胞绝对计数，在成人低于2.0×10⁹/L，在儿童10岁低于1.8×10⁹/L或＜10岁低于1.5×10⁹/L，严重者低于0.5×10⁹/L时，称为粒细胞缺乏症。骨髓是产生中性粒细胞的唯一场所。成人每天产生的中性粒细胞中90%贮存于骨髓，约10%释放入外周血液，后者约一半附于小血管壁，称为边缘池；另一半在血液中循环，称为循环池，两者之间可以自由交换，构成动态平衡。根据病因和发病机制大致分为三大类：中性粒细胞生成减少、破坏或消耗过多，分布异常。根据中性粒细胞减少的程度可分为轻度≥1.0×10⁹/L、中度（0.5～1.0）×10⁹/L和重度＜0.5×10⁹/L（粒细胞缺乏症）。轻度减少的患者不出现特殊症状，多表现为原发病症状。中度和重度减少者易出现疲乏、无力、头晕、感染等非特异性症状。白细胞减少症和粒细胞缺乏症主要的治疗首先是查找原因，针对病因治疗，其他包括感染的防治、促进粒细胞生成、免疫抑制剂等。粒细胞缺乏症患者极易发生严重感染，病死率较高。预后与粒细胞减少症的病因、程度、持续时间、能否及时控制感染、恢复中性粒细胞数量等有关。