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千凡_

垂体危象✍️

垂体危象又称垂体前叶功能减退危象,是因腺垂体部分或多种激素分泌不足,在遭遇应激后,出现的多种代谢紊乱和器官功能失调。常见于成人席汉综合征垂体卒中,在儿童罕见。任何原因导致的垂体前叶功能减退,在感染、创伤、呕吐、腹泻、脱水、饥饿以及寒冷、垂体卒中等诱因作用下,均可导致垂体危象。垂体危象主要表现为糖皮质激素、甲状腺素重度缺乏的相应症状体征,可表现为循环衰竭型、低血糖型、高热型、混合型、低温型、水中毒型,可表现为食欲减退、精神差、乏力、恶心、呕吐、胸闷、心悸、出汗、发热、头痛、嗜睡昏迷等。一旦诊断为垂体危象,立即纠正低血糖、纠正水、电解质功能紊乱,控制诱因,处理并发症,长期补充激素治疗。垂体危象经积极的抢救、治疗,预后尚可,在今后的治疗中应加强卫生宣教;腺垂体功能减退症病人多需终身激素替代治疗;在感染、应激情况下应增加药物剂量,防止垂体危象的发生。

就诊科室

病因

症状

检查

血常规及血生化测定

激素水平检测

鞍区的影像学检查

诊断

病史

临床表现

血常规及血生化测定

激素水平检测

鞍区的影像学检查

鉴别诊断

治疗

治疗原则

快速纠正低血糖

激素替代治疗

维持水、电解质和酸碱平衡

去除诱因

危害

预后

预防

参考资料

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